近日，中大五院泌尿外科手术团队为45岁的“移植肾功能衰竭”患者李先生（化名）进行了珠海市首例亲属活体肾移植手术，肾源来自于他的妹妹。经过10天的治疗，目前兄妹二人均恢复良好已出院。

　　李先生15年前被确诊为尿毒症，当时他父亲决定捐出自己的一个肾脏移植到儿子体内。但今年3月起，李先生出现浮肿、尿量减少等症状，到中大五院检查发现移植肾功能衰竭，右萎缩肾有巨大囊肿。李先生的病情日益加重，二次肾移植势在必行。但肾源稀缺、患者等待时间较长，难以耐受长期的消耗，唯一可行的就是再次进行亲属活体肾移植。

　　“医生，既然15年前爸爸的肾能捐献，那你们看看我的肾行不行？”在得知李先生必须进行肾移植后，42岁的亲妹妹决定像15年前父亲那样，把自己的一侧肾脏给哥哥。

　　泌尿外科副主任医师贾英斌为她进行了全面健康检查、充分评估和组织配型匹配后，确认其符合捐献条件；在经过医院器官移植临床技术与伦理委员会严格审查，并得到省卫健委批复同意后，医院立即开始准备肾移植手术。

　　泌尿外科主任戴英波介绍，相比非亲体肾移植，亲属活体肾移植的肾脏缺血时间更短。器官从离开捐献者身体，移植进到接受者体内这段时间，称为“缺血时间”，这段时间越长，器官的质量以及器官接受者的预后就越差，器官生存率就越低。

　　经过讨论，泌尿外科手术团队决定由戴英波在达芬奇手术机器人辅助下主刀行肾脏切取手术，相比传统手术，机器人辅助术式具有更微创、更精准的优势，能最大程度降低对供者的损伤；副主任医师贾英斌主刀同步行修肾及肾移植手术，以尽可能压缩移植肾的缺血时间。

　　完善术前准备后，供受者同时进入手术室。戴英波坐在达芬奇手术机器人控制台前，娴熟地通过手指运动控制着机械臂的运转，高清的3D屏幕线小时后，肾脏切取手术顺利完成，出血量几乎为零。

　　另一个手术间，贾英斌的肾移植手术开始按计划实施，供肾灌注、修整、移植顺利完成，输尿管里喷出的尿液显示手术成功。术后第2天，患者血肌酐数值已从术前800多下降至103，肾功能恢复正常。

　　亲属活体肾移植是从活体供者获取一个肾脏移植给受者，是解决当前器官来源匮乏的重要途径。在我国，活体器官捐献必须年满18周岁，受者限于活体器官捐献人的配偶、直系血亲或者三代以内旁系血亲，或有证据证明与活体器官捐献人存在因帮扶等形成亲情关系的人员。

　　肾脏是人体的重要器官之一，能过滤全身血液，将有毒物质通过尿液排出体外，保证机体内环境稳定和新陈代谢的正常进行。对于尿毒症患者来说，肾移植是治疗疾病的最佳手段之一。目前我国主要有公民逝世后器官捐献和亲属活体捐献两种方式，但因肾源稀缺、配型困难，每年只有少数患者能有幸匹配到公民逝世后捐献的肾脏，而亲属活体捐献则是解决当前器官来源匮乏的重要途径。

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